Mint a kemoterápia utáni merevedés

A prevenció összeállítás kezdőoldala Mik a női, illetve férfi rákbetegek leggyakoribb szexuális problémái?

A herék legismertebb betegsége a hererák. A statisztikák szerint Magyarországon körülbelül  férfi-t diagnosztizálnak évente ezzel a betegséggel. De ezek a számok csupán az új megbetegedések. Átlagosan százból egy a hererákos férfiami soknak számít. Az egészségtelen életmód, a stressz, a dohányzás, az alkohol és az ülő munka hozzájárulnak a betegség kockázatához.

Számos kezelést alkalmazunk a daganatos betegeknél, amelyek kihatnak a szexualitásra, csökkentik a libidót, depressziót okoznak. Egyes citosztatikumok a menstruáció elmaradását okozzák, és az előrehozott klimax depresszióval párosul. Depressziót okozhat az interferon kezelés is, és nem elhanyagolható a hormonkezelések hatása sem. A csonkoló terápiát - például emlőeltávolítást - igénylő betegségeknél nagyon fontos még a műtét előtt beszélni a várható testsémazavarokról, illetve időben észrevenni azokat.

Műtéti beavatkozás

Sok nő meg sem meri nézni magát emlőamputáció után a tükörben, nemhogy hagyná, hogy a párja is lássa. Egy méheltávolításnál a magyar nyelv nagyon kifejezően, ugyanakkor nagyon brutálisan úgy fogalmaz: "kipakolták" a nőt.

Ezzel azt mondjuk, kipakolták belőle a nőiességet, és ezt így is élik meg a nők. Szexuálisan leértékelik saját magukat, holott látható nyomai nincsenek is a műtétnek. Az egyes kezelésekkel járó hüvelyszárazság sokaknál jelentkezik, de ezen legtöbbször egy egyszerű síkosító alkalmazásával lehet segíteni. Sajnos egy olyan párkapcsolatban, ami eleve rossz, a hüvelyszárazság miatt mint a kemoterápia utáni merevedés fulladt együttlétet nem fogják ismételni, nem törekszenek arra, hogy feltárják a kudarc okát, hiába lenne viszonylag egyszerű a megoldás.

A férfiaknál - például prosztataműtét után - merevedési zavarok jelentkezhetnek, amitől, ha a partner nem fogadja toleránsan a problémát, nagyon gyorsan ki tud alakulni az önleértékelődés, és ez a férfiaknál a munkában is jobban megjelenik. Egy jó partnerkapcsolatban fel tudják használni azokat a lehetőségeket, ahogy változtatni, segíteni lehet a merevedési zavarokon. Visszafele hogy hatnak a betegségre, az állapotra, a gyógyulásra a szexuális problémák?

Készüljünk fel a gyógyulás folyamatára!

Ha valaki leértékeli magát, szexuális zavarokkal küzd, generálódik a depresszió. Ráadásul ilyenkor amellett, hogy a rosszul megélt szexuális élet frusztrációt okoz, a rákbetegség maga is erősíti a depresszió kialakulását.

Olyan kóros belső gondolkodás jön létre, hogy az illető úgy érzi, mint férfi, illetve mint nő már nem ér semmit. A negatív gondolkodás, ha a beteg elhagyja magát, semmiképp nem segíti a gyógyulást. Hogy oldhatja meg a rákbeteg a szexuális gondjait?

A legnagyobb probléma az, hogy a szexuális gondokról a betegek nem beszélnek. Nagyon sokszor a szexuális élet zavara már a rákbetegség kialakulása előtt jelen van a párkapcsolatokban. A házasságok széttörése a rákbetegség diagnózisára legtöbbször azért következik be, mert már eleve ingatag volt a házasság.

A hererák kezelésének eredményei és mellékhatásai

Épp emiatt az onkológuson kívül párterapeuta, szexuálpszichológus segítségére is szükség van - egyelőre erre nincs kiépített háttérrendszer, minden onkológusnak magának kell megtalálni a személyes kapcsolatokat, ahová a betegeit bizalommal küldheti.

Az is problémát jelent, hogy egy átlagos orvos-beteg találkozás során nagyon kevés az idő, amit intenzíven a beteggel tölthetünk, például a hatalmas adminisztrációs teher miatt. Maga a szexualitás ráadásul még mindig hordozza a tabut, nehéz beszélni erről, nem csak a betegnek, az orvosnak is.

A beteg elfogadja, hogy szexuális gondjai vannak, az orvos nem kérdez rá, "elfelejtődik" a téma, a probléma viszont csak nő, magától nemigen oldódik meg. Fontos a betegek tájékoztatása, de eddig egyedül a krónikus légzési betegségben szenvedő tüdőbetegek számára találtam egy jó füzetet, amiben le van rajzolva, milyen pózokat alkalmazhat a szexuális együttlétnél egy fulladó, oxigénhiánnyal küzdő beteg.

Félre kell tenni a szemérmet és a prüdériát, de nem biztos, hogy például egy ilyen tájékoztató füzet minden korosztálynál alkalmazható, mert lesz olyan is, étrend-kiegészítők erekcióhoz meg sem néz ilyesmit. Miben tud az onkológus segíteni?

Rák gyógyítása Cimkék Körülbelül hét férfi közül egynél diagnosztizálnak prosztata rákot életében, így ez a férfiakban a leggyakoribb daganattípus. Az olyan kezelések, mint a műtét, sugárterápia és a hormonterápia eltávolítják vagy megsemmisítik a rákot. Mindezen kezeléseknek azonban lehetnek szexuális funkciókat érintő mellékhatásai is.

Nagyon jó fogadtatása volt az orvosok körében, amikor a Semmelweis Egyetem Onkológiai Műhelymunka keretében egy régóta alkalmazott, mindenki által jól ismert rákterápiát, az ún. A kiscsoportos interaktív kurzusban onkopszichológus beszélt arról, hogyan lehet a különböző erkölcsű, vallású, korú betegeknél tapintatosan rákérdezni a szexuális gondokra.

Nyilvánvalóan nem azzal kell indítani, hogy "a szexuális együttlét okoz-e fájdalmat", de egy fiatal nőnél például viszonylag könnyű a bőr szárazságáról áttérni a mint a kemoterápia utáni merevedés szárazságára és arra, hogy a partner hogyan fogadja ezt a problémát. Egy idős özvegyasszonynál valószínűleg célravezetőbb először arról érdeklődni, érez-e kellemetlen, csípő érzést vizelésnél, és ezzel kapcsolatban már rá lehet kérdezni arra is, hogy mikor volt utoljára párkapcsolata.

Merevedési zavar: a leggyakoribb szexuális mellékhatás

Az onkológusoknak fontos gondolni az onkopszichológiára, a szexuálpszichológiára, segíteni kell a betegnek, hogy lehetősége legyen intim körülmények között beszélgetni a szexualitással kapcsolatos kérdéseiről valakivel. Időt kell neki adni a gondolkodásra, hogy felírja a panaszait, hogy magára odafigyeljen.

Nekünk, onkológusoknak be kell építenünk a szexuális élettel kapcsolatos témákat a rutinkérdéseink közé, de az is fontos, hogy a beteg merjen kérdezni, elmondja a problémáit, hiszen így mi is könnyebben keresünk megfelelő szakembert a megoldáshoz. Daganatos betegség és táplálkozás Az egyik legfontosabb dolog, amit tehet annak érdekében, hogy maximalizálja a rákgyógyító kezelés hatását és elősegítse gyorsabb felépülését, hogy a lehető legjobb tápláltsági állapotba hozza magát.

Honlapunkon olvashat a megváltozott tápanyagigényről, a megfelelő táplálkozás fő akadályairól, a speciális tápszerek szerepéről.

Sugárzásvédő gyógyszer rákkezeléshez A sugárkezelés is okozhat merevedési zavarokat, bár az még pontosan nem tisztázott, hogy miért. Valószínűleg azonban azért, mert a sugárzás károsítja a medencében lévő idegeket, gátolja a pénisz irányába történő véráramlást, vagy csökkenti a test tesztoszteron szintjét. A sugárkezelés mellékhatásai a kezelést követően körülbelül fél vagy egy évvel jelentkeznek. A sugárkezelés mellékhatásai a sugárzás erősségétől és a kezelt felület nagyságától függenek — minél erősebb a sugárzás, és minél nagyobb felületen történik, annál valószínűbb a szexuális mellékhatások megjelenése.